A bizonylatot a viteldíjjelző készülék által mért adatok alapján kell kiállítani. A dokumentum fejléce tartalmazza a taxis vállalkozás adatait (név, székhely, adószám), továbbá a kocsi rendszámát is.

Magának a bizonylatnak az adatai pedig a következők: a fuvarozás indulási és érkezési időpontja, a megtett utas-kilométer, induló (alkalmazott) alapdíj, az alkalmazott útdíjak és várakozási díjak, a fuvar-szolgáltatás végösszege, végül pedig a dátum és a viteldíjjelző készülék gyártási száma.

Az előírást a Magyar Közlönyben történt majdani megjelenéstől számítva, 90 nap után kell alkalmazni.